Дезинтоксикация и восполнение объема циркулирующей крови

Патогенетическое лечение тяжелых форм дифтерии включает кортикостероидные средства (преднизолон, гидрокортизон, дексазон) в суточной дозе: 5 – 10 мг/кг (по преднизолону) – при токсической дифтерии I степени и 15 – 20 мг/кг – при токсической форме II и III степени (преимущественно в виде дексазона). После стабилизации отека подкожной шейной клетчатки дозу преднизолона снижают до 2 мг/кг массы тела с последующей отменой в течение 2-х суток. Длительность курса гормональной терапии при токсических формах дифтерии зависит от тяжести течения и присоединения осложнений острого периода заболевания. Средний курс кортикостероидной терапии составляет 5 -7 дней.

С целью дезинтоксикации и восполнения объема циркулирующей крови необходимо проведение инфузионной терапии с применением растворов декстранов (реополиглюкин 10 мл/кг) и кристаллоидов (10% раствор глюкозы, 0,9% раствор хлорида натрия). При отсутствии недостаточности кровообращения объем вводимой жидкости соответствует физиологической возрастной потребности организма ребенка с возможно более ранним переводом на энтеральный путь введения жидкости. При появлении признаков недостаточности кровообращения объем вводимой жидкости уменьшается до 2/3 – 1/2 объема физиологической потребности.

Похожие статьи:

Примите к сведению

Информация на этом сайте представлена в справочных и образовательных целях и не должна быть использована как инструкция по лечению. В любых случаях необходимо консультироваться у врача.