Анализ клинико-кольпоскопического исследования больных с HPV

Анализ клинико-кольпоскопического исследования больных с HPV — норажением(п=2) показал, что заболевание верифицировано у 21 (65,6%) пациенток, что в 2 раза выше HSV — поражения. Среди фоновых заболеваний, кроме разных форм НРУ наиболее часто выявлена эктопия ПЭ с разными стадиями метаплазии — 18 (56,3%), предраковая патология — 12 (37,5%). Заболевание НРУ развивается и протекает на воспалительном фоне — 15 (46,8%), при наличии сопутствующей патологии гениталий — 10 (31,2%), деформациях шейки матки 3 (9,3%) женщин.

Во всех случаях проведено цитологическое исследование (койлоцитоз, дискератоциты) и морфологическое исследование биоптата шейки матки. Гистологически преобладали плоскоклеточная папиллома — 24 (75%) без дисплазии, остроконечная кондилома — 2 (6,3%), койлоцитарная пролиферация эпителия — 5 (15,6%) случаев. Выявлен также относительно высокий удельный вес воспалительного фона, который сопутствовал папилломатозу — 20 (62,4%) женщин. При этом кто- и эндоцервицит наблюдался у 9 (28%), хроническая лимфоцитарно-плазмацитарная инфильтрация стромы — у 5 (15,6%) и сопутствующие воспалительные изменения вульвы, влагалища, придатков матки различного генеза — у 6 (18,8%) пациенток.

Из сопутствующих фоновых заболеваний морфологически также обнаружен эндоцервикоз — у 10 (31,3%), предраковые состояния — у 11 (34,4%), деформации шейки матки — 1 (3,1%) больных.
Таким образом, сравнение клинического, кольпоскопического и гистологического методов диагностики показало их неравноценную значимость для диагностики отдельно вирусного поражения и сопутствующих фоновых и предраковых состояний в сопоставляемых группах.

Комплексное выявление с привлечением в отдельных случаях иммунодиагностики позволило во всех случаях правильно поставить диагноз и выбрать адекватную тактику лечения. При HSV — поражении на первом этапе проводили комплексное лечение на подавление репликации вируса, затем на втором — решали вопрос выполнения элективной деструкции шейки матки с последующей комплексной противовирусной специфической реабилитацией. При HPV — поражении на первом этапе явилось морфологическое подтверждение вида инфицирования, исключение in situ, затем комплексное иммуностимулирующее лечение, интерфероны, интерфероногены, антипролиферанты. Затем осуществляли удаление по этапам форм НРУ — поражения (крио-, лазерхирургия, механические способы) и дополняли фар-макореабилитацией.

Похожие статьи:

Примите к сведению
Декоративный гипсовый камень kamen68.ru.
Информация на этом сайте представлена в справочных и образовательных целях и не должна быть использована как инструкция по лечению. В любых случаях необходимо консультироваться у врача.